ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (от греч. hypo-под, ниже и лат. tensio-
напряжение, давление), лек. вещества, понижающие артериальное давление при
артериальной гипертонии. Диуретические (мочегонные) гипотензивные средства способствуют выведению
из организма Na +, Cl- и Н2О. К ним относятся
дихлотиазид, триамтерен (ф-ла I), фуросемид(II) и др.
Нейротропные гипотензивные средства понижают давление вследствие уменьшения тонуса симпатич.
нервной системы в связи с центр. действием (напр., клофелин, ф-ла
III, гуанфацин, ф-ла IV), с центр. и периферич. действием (напр., метилдофа,
ф-ла V), с прерыванием проведения нервных импульсов в симпатич. ганглиях
(напр., бензогексонип), с нарушением выделения медиатора из адренергич.
нервных окончаний (напр., октадин, ф-ла VI, резерпин, ф-ла
VII), с уменьшением чувствительности
и -рецепторов
гладкой мускулатуры сосудов к адренергич. медиатору (празозин, анаприлини др.; см. Адреноблокирующие средства). Под влиянием нейротропных
гипотензивные средства расширяются сосуды и уменьшается интенсивность сердечных сокращений.
Миотропные гипотензивные средства расслабляют гладкую мускулатуру сосудов. К ним относятся,
напр., апрессин (VIII) и диазоксид (IX), расширяющие артериолы, нитропруссид
натрия Na2[Fe(CN)5NO], расширяющий артериолы и венулы.
Понижение давления возможно также в результате ингибирования фермента
пептидилдипептидазы (кининазы-Н), который катализирует превращение неактивного
декапептида ангиотензина-I в сильный прессорный октапептид ангиотензин-II
и инактивирует брадикинин, расширяющий сосуды. К таким ингибиторам относятся,
напр., тепротид-5-Oxo-Pro-Trp-Pro-Arg-Pro-Gln-iso-Leu-Pro-OH (буквенные
обозначения см. в ст. Аминокислоты), каптоприл (X).
Лит.: Pharmacology of antihypertensive drugs, ed. by A. Scriabine,
N.Y., 1980. Б. А. Медведев.
и 
-рецепторов
гладкой мускулатуры сосудов к адренергич. медиатору (празозин,